Technicien de l'Information Médicale F/H - Département d'Information Médicale F/H — Hôpital Saint-Louis

Liasions hiérarchiques :

Direction des Ressources Humaines, Equipe d’encadrement du DMU PRISME :

Liaisons fonctionnelles : Chef de service DIM-GHU, Médecin responsable (unités MSI Lariboisière et Saint-Louis), Médecin responsable (unité MSI Saint-Louis), Personnels du DIM, Médecins et personnels des services concernés par l’activité médicale (le PMSI) : Pharmacie, Services cliniques, Blocs opératoires…Service Informatique Local, Direction des Services Numériques, Service Admisions et Frais de séjours, Direction des Affaires Financières (DAF), Equipe d’encadrement du DMU PRISME

Missions générales

Contribuer à la production d’une information médicalisée exhaustive (diagnostics et actes) dans les temps impartis par les calendriers des tutelles des champs d’hospitalisation MCO, SSR et PSY, en s’appuyant sur les règles nationales du guide méthodologique.

Contribuer à l’amélioration de la qualité du codage avec des outils validés par l’institution.

Missions permanentes

Sous la responsabilité des médecins DIM, les TIM de l’unité ont pour mission d’assurer l’exhaustivité et la qualité de l’information médicale produite dans le cadre du PMSI : données administratives, codage CIM 10 des diagnostics, codage des actes médico-chirurgicaux.

Les TIM sont en relations permanentes avec les services cliniques : les médecins ayant pris en charge les patients (référent médical MSI), les secrétaires hospitalières et médicales, ainsi qu’avec les autres membres de l’équipe pour compléments de formation, renseignements techniques divers, « alerte » sur les difficultés rencontrées.

• Contrôler l’exhaustivité du recueil de l’information médicale fournie par les services cliniques et relancer régulièrement les services
• Coder les diagnostics pour les services dont le codage est sous la responsabilité de l’unité MSI et transmettre périodiquement la liste des comptes rendus d’hospitalisation ou opératoire non faits
• Gérer la qualité relative aux règles de codage : identifier, comprendre et analyser les erreurs ou atypies des données liées au codage (en particulier règles Nestor)
• Former et assister les utilisateurs à la saisie des données
• Conseiller les utilisateurs, avec le médecin DIM, en cas de difficulté de codages
• Aider à l’organisation du recueil des données médicales, mettre en forme des feuilles de saisis
• Traiter les données au sein du système d’information et contrôler les résultats des transmissions
• Participer à la préparation des dossiers pour les contrôles T2A de l’Assurance Maladie
• Participer à des réunions de travail au niveau du service, de l’hôpital, du GH et de l’institution

Savoir-faire requis :

• Utiliser les logiciels métier et les outils de recueil d'information utilisés dans le PMSI
• Utiliser les classifications CIM 10 et CCAM
• Extraire et hiérarchiser les informations pertinentes à partir du dossier patient
• Identifier / analyser les erreurs ou anomalies des données du PMSI, en rechercher les causes
• Former et conseiller les utilisateurs dans son domaine de compétence
• Rédiger et actualiser des procédures et mode opératoires
• Travailler en équipe / en réseau
• Connaitre le PMSI et le système d'information hospitalier et en particulier celui de l'AP-HP

Connaissances associées

• Connaissances vocabulaire médical
• Droit de la Santé dans son domaine d'activité
• Connaissances de l'outil informatique (Word, Excel, Pack office, messagerie électronique, internet…)
• Organisation et fonctionnement interne de l'établissement

QUALITES REQUISES

• Autonomie et rigueur
• Sens relationnel et compétences pédagogiques
• Appétence pour le travail en équipe et les outils bureautiques
• Capacité d'organisation et de synthèse
• Discrétion et respect du secret médical
• Intérêt pour la formation continue (congrès, diplômes universitaires, formations outils bureautiques, séminaires DIM AP-HP)

PRE- REQUIS

Niveau III à V

DU d'information médicale souhaité