Infirmier (H/F) - sau-sas psy- bourges — Centre Hospitalier George Sand

l’Equipe Opérationnelle d’Hygiène des Centres Hospitaliers Jacques Cœur et George Sand, l’ensemble des services de soins du CH Jacques Cœur.

PRESENTATION DU SAS PSY

Le SAS Psy est une filière du SAS du Cher, ouvert de 8h à 20h, du Lundi au Vendredi, accessible via un numéro gratuit (118 117) ou orienté depuis le 15.

Il s’agit d’un dispositif téléphonique d’accueil, d’évaluation et d’orientation à destination des usagers, de leurs aidants, des professionnels de santé et partenaires du territoire des secteurs médico sociaux et sociaux.

Le SAS Psy organise une réponse psychiatrique spécifique et coordonnée avec les dispositifs de psychiatrie et de santé mentale du territoire pour les appels relevant d'un motif psychiatrique.

Le SAS Psy vise la réduction du délai d’accès aux soins, la fluidification des parcours de soins et le recours adéquat au SAU et au CAOD.

Les missions du SAS Psy :

• L’évaluation des besoins et de la santé mentale des appelants demandeurs via une anamnèse ciblée
• L’orientation des appelants, la transmission des données contextuelles, cliniques, ou autres, relevées au cours de la phase d’anamnèse aux structures d’aval
• La réorientation si une prise en soins immédiate se révèle nécessaire
• La coordination du parcours des appelants au regard de l’offre hospitalière et libérale du territoire
• Le recours au numéro national de prévention du suicide (3114) et au dispositifs VigilanS si nécessaire
• La sensibilisation et la déstigmatisation aux troubles psychiatriques et à la santé mentale
• L’organisation d’un rappel des appelants en fonction de l’évaluation initiale
• L’écoute, la réassurance et l’orientation des aidants vers des dispositifs alternatifs à l’hospitalisation de leur proche comme vers des dispositifs dédiés aux aidants
• Un appui spécialisé aux professionnels de santé

Le répondant s’inscrit dans la construction et le développement à long terme d’une plateforme téléphonique dévolue à la facilitation de l’accès aux soins psychiatrique ainsi qu’à des missions d’information, d’évaluation et d’orientation à destination des usagers et des partenaires en santé mentale.

Une bonne connaissance des réseaux de coopération, des structures et des dispositifs lui permet d’être une personne ressource pour les liens avec les partenaires extérieurs, le médico-social, le secteur social, les personnes concernées ou tout tiers ayant intérêt et pour les professionnels.

Fonction clinique :

• Ecoute active de réassurance, d’étayage, de médiation
• Conduite d’entretien téléphonique
• Transmissions écrites/traçabilité : fiches de recueil d’informations, tableau de suivi des appels, observations dans le logiciel dédié, saisie de l’activité

• Implication dans la dynamique polaire en lien avec les projets de pôle et d’établissement

Activités spécifiques :

• Aptitude à nouer des relations de qualité avec les personnes concernées par le recours à la plateforme, équipes et partenaires de la santé mentale grâce à l’écoute active
• Aptitude au recueil, à l’analyse et à la synthèse des informations permettant la prise en charge du patient et la continuité de ses soins
• Aptitude à repérer les situations d’urgence et/ou de crise et à y faire face par des actions appropriées
• Réactivité dans la gestion des situations, priorisation des activités
• Synchronisation des différents acteurs pour initier les prises en charge
• Autonomie et prise d’initiatives
• Adaptabilité et rigueur dans l’organisation professionnelle
• Intérêt pour la littérature scientifique, la recherche et la publication
• Maitrise de soi
• Savoir se situer dans le cadre de son expertise métier
• Savoir rendre compte
• Capacité d’interpellation de sa ligne hiérarchique lors des situations complexes ou de danger

MISSIONS GENERALES AU SAU

Le Service d’Accueil des Urgences (qui comporte des lits d’Hospitalisation de Très Courte Durée) assure une mission d’urgence médicale, chirurgicale et psychiatrique.

La mission psychiatrique est assurée par :

Un psychiatre du CAOD qui répond aux demandes de consultation du SAU et des unités du Pôle urgences/réanimation 5 jours/7.

Une présence infirmière spécialisée en psychiatrie, mise à disposition par le Centre Hospitalier George Sand qui collabore avec le CAOD.

L’objectif de cette équipe est de prendre en charge de façon globale les patients souffrants de troubles psychiques et/ou psychiatriques, accueillis aux Urgences. Celle-ci a pour but d’amorcer et réguler les prises en charges spécifiques dès l’arrivée ainsi que de permettre une complémentarité des compétences.

En traitant les situations sur un mode individuel cela permet une orientation adaptée sans avoir recours à une hospitalisation complète.

Lorsque l’hospitalisation en psychiatrie est nécessaire, le patient est alors dirigé sur le CAOD avec un relevé des observations infirmières dans le dossier de soins informatisé.

Missions Spécifiques :

• Evaluation de la situation clinique des patients
• Participer aux entretiens médicaux avec le Psychiatre et Urgentiste
• Organiser les RDV sur les CMP, les transferts CAOD ou toutes autres structures
• Effectuer les transmissions sur le Dossier Patient Informatisé (DPI) (avec création de dossiers patients si nécessaire et recueil des actes réalisés)
• Mener des entretiens familiaux : orientation des patients et de leur entourage
• Travailler en collaboration avec le personnel infirmier du Centre Hospitalier Jacques Coeur et du Centre Hospitalier George Sand

• Effectuer les transmissions sur le Dossier Patient Informatisé (DPI) (avec création de dossiers patients si nécessaire et recueil des actes réalisés)
• Mener des entretiens familiaux : orientation des patients et de leur entourage
• Travailler en collaboration avec le personnel infirmier du Centre Hospitalier Jacques Coeur et du Centre Hospitalier George Sand
• Participer à la prise en charge des patients sous contrainte (SPDT(U)/SPDRE, …), nécessitant une hospitalisation sur le Centre Hospitalier Jacques Cœur
• Transmettre l'expertise en psychiatrie auprès des équipes du Centre Hospitalier Jacques Cœur
• Collaboration avec l'équipe de l'UMJ

LES COMPETENCES REQUISES

• Expérience professionnelle en santé mentale
• Connaissance des structures du Centre Hospitalier George Sand et leur fonctionnement
• Repérage des urgences et gestion des priorités
• Gestion du stress
• Autonomie
• Capacités d'adaptation rapide à un environnement
• Capacités d'organisation, de discernement et d'analyse
• Esprit de synthèse et d'initiative
• Tutorat des étudiants infirmiers
• Participation aux actions de la vie institutionnelle (CLIAS, CLAN, CLUD, CSIRMT, EPP) des Centres Hospitaliers George Sand et Jacques Cœur
• Compétences en informatique (Logiciels utilisés par le SAS, les Centres Hospitaliers George Sand et Jacques Cœur)

Fonction d’évaluation et orientation :

• Entretien téléphonique qui suppose une évaluation rapide de la situation pour la meilleure orientation possible du patient
• Evaluation du degré d’urgence de la situation (risque suicidaire, du niveau de stress, du risque psychiatrique aigu)
• Participation à la réflexion collective, à l’élaboration des actions à mettre en place et à la coordination interprofessionnelle nécessaire à l’accompagnement des usagers, familles et partenaires dans le maillage institutionnel et territorial dans le respect du partage d’informations à caractère secret lié à l’activité et au travail en équipe pluri professionnelle
• Suivi de l’aboutissement de la demande initiale

Fonction institutionnelle :

• Participation aux réunions d’équipe du SAS et du SAS Psy (échanges autour des situations, recherches de solutions singulières et optimales, institutionnel, débriefings, supervision)
• Contribution du service auprès des partenaires, travail de réseau auprès des familles, des partenaires sanitaires, médico-sociaux et associatifs, de la protection maternelle et infantile, et des services d’urgence, de manière coordonnée en lien et avec la dynamique institutionnelle
• Participation aux activités de formation et de promotion de l’activité de la plateforme
• Investissement dans les activités de recherche et de publication du service

Diplôme d'Etat d'infirmier

• Participer à la prise en charge des patients sous contrainte (SPDT(U)/SPDRE, …), nécessitant une hospitalisation sur le Centre Hospitalier Jacques Cœur
• Transmettre l’expertise en psychiatrie auprès des équipes du Centre Hospitalier Jacques Cœur
• Collaboration avec l’équipe de l’UMJ

MISSIONS GENERALES DE LA PSYCHIATRIE DE LIAISON

• Evaluer les patients dont l’état nécessite une consultation avec le psychiatre : établir une fiche de recueil de données : motif de l’appel, observation clinique, prévenir le psychiatre, assister à la consultation, coordonner les soins relevant de la psychiatrie et santé mentale
• Réaliser un court suivi pour les patients hospitalisés en MCO afin de pouvoir évaluer l’évolution de l’état clinique du patient après une consultation ou la mise en place d’un traitement
• Participer aux consultations programmées avec le psychiatre si nécessaire
• Coordonner un suivi avec le CMP de secteur selon les indications du psychiatre
• Organiser le transfert du patient : appel téléphonique, fiche de liaison vers le secteur où le patient sera admis : transmissions avec les équipes

Missions Spécifiques :

• Evaluation de la situation clinique des patients
• Participer aux entretiens médicaux avec le Psychiatre et Urgentiste
• Organiser les RDV sur les CMP, les transferts CAOD ou toutes autres structures

TEXTES DE REFERENCES

Décret n° 2016-1605 du 25 novembre 2016 portant code de déontologie des infirmiers

Code de Santé Publique Règles liées à l'exercice de la profession, Articles R4311-1 à R4311-106

LOI n° 2025-581 du 27 juin 2025 sur la profession d'infirmier

IDENTIFICATION DU POSTE

FONCTION : infirmier(e)

GRADE : infirmier(e)

PÔLE : Intra Hospitalier - site de Bourges

LIEUX D’EXERCICE ET PERIMETRE:

Centre Hospitalier Jacques Cœur : 145, avenue François Mitterrand - 18000 BOURGES

• Service d’Accueil des Urgences (SAU)
• Psychiatrie de Liaison

Service d’Accès aux Soins (SAS) : 3, rue Charles Durand - 18000 BOURGES

QUOTITE DE TRAVAIL : 100%

HORAIRES ET JOURS TRAVAILLES :

Repos variables du lundi au dimanche

Décompte horaire

Travail en 12h

Site du CH Jacques Cœur : du Lundi au Dimanche - 7h/19h - 19h/7h

Site du SAS Psy : du Lundi au Vendredi - 8h/20h

RESPONSABLE HIERARCHIQUE :

N+1 : cadre de santé du Centre Accueil et d’Orientation Départemental

N+2 : cadre supérieur de santé du Pôle Intra Hospitalier - site de Bourges

N+3 : directeur des soins

RESPONSABLES FONCTIONNELS :

Médecin responsable du CAOD - CH George Sand

Médecin responsable du SAU - CH Jacques Cœur

Médecin responsable du SAS 18

Directrice du SAS 18

DIPLÔME OU NIVEAU REQUIS : Diplôme d’Etat infirmier(e) - expérience en psychiatrie et santé mentale requise.

RESENTATION DU PERIMETRE DU POSTE

Les missions de l’IDE consistent à exercer :

Sur le site du CHJ Cœur au sein du Service d’Accueil des Urgences (SAU) spécifiquement sur la filière psychiatrique des patients accueillis. En sus, l’IDE et le psychiatre exerçant au sein du SAU interviennent dans l’ensemble des services du CHJ Cœur dans le cadre de leurs missions de psychiatrie de liaison.

Sur le site du SAS, l’IDE assure des missions de répondant et d’orientation téléphonique.

Cet exercice mutualisé d’accueil, de liaison et de répondant garantit le maintien des compétences cliniques infirmières attendues et la connaissance de l’offre de soins de psychiatrie et de santé mentale du territoire.

COMPOSITION DE L’EQUIPE PLURIPROFESSIONNELLE

Site du CH Jacques Cœur : cadre de santé du CAOD et du SAU, psychiatres, médecins du SAU, équipe paramédicale du SAU, assistant de service social.

Site du SAS : cadre de santé, psychiatres, directrice du SAS, médecins libéraux de l’inter CPTS (Communauté Professionnelle de Territoire de Santé), Opérateurs de Soins Non Programmés (OSNP) et collaborations avec les professionnels du Centre de Régulation des Appels du 15 à savoir les Assistants de Régulation Médicale (ARM) et les médecins régulateurs du SAMU.

COLLABORATIONS PROFESSIONNELLES

Ensemble des unités du Pôle Intra-Hospitalier, les CMP du Pôle Extra Hospitalier, les Unités de Consultation et de Liaison d’Addictologie (UCLA), le Pôle Médico-Psychologique de l’Enfant et de l’Adolescent, les Services Techniques et Logistiques,