Gestionnaire instances médicales et contrat d'assurance statutaire — Centre de gestion du Gard

Le centre de gestion du Gard est un établissement public administratif qui a pour mission d'accompagner les collectivités territoriales et les établissements publics du département dans la gestion de leurs ressources humaines en assurant différentes missions obligatoires ou facultatives.

Le Centre de Gestion du Gard est un partenaire direct des collectivités et de leurs agents.

Une des missions essentielles du Centre de Gestion (CDG) est d’informer et conseiller les employeurs publics locaux notamment sur les questions relatives aux positions des agents en situation d’incapacité temporaire et/ou définitive et d’assurance statutaire. Ces sujets deviennent des préoccupations majeures pour l’ensemble des acteurs territoriaux.

Rejoindre le CDG30, c'est intégrer un établissement public au service des collectivités gardoises, engagé dans l'accompagnement des employeurs territoriaux et porteur de valeurs de proximité, d'expertise et de service public.

Le Pôle Protection Sociale contribue à la sécurisation des parcours professionnels des agents territoriaux et à l'accompagnement des employeurs dans la gestion des situations de santé. Il assure notamment le secrétariat du Conseil Médical, la gestion du contrat groupe d'assurance statutaire et le suivi de dispositifs liés à l'aptitude physique, aux congés pour raison de santé et au maintien dans l'emploi. À travers ses missions d'expertise, de conseil et de gestion administrative, le pôle constitue un interlocuteur privilégié des collectivités territoriales, des agents, des professionnels de santé et des partenaires institutionnels.

Son activité s'inscrit dans une démarche de qualité de service, de sécurité juridique et d'accompagnement personnalisé des employeurs publics.

1. Conseil médical : instruction et suivi des dossiers

Au cœur du dispositif d’accompagnement des collectivités et des agents, l’agent contribue au bon fonctionnement du Conseil médical et assure, de la réception du dossier jusqu’au suivi de l’avis rendu, la gestion administrative des situations qui lui sont confiées.

À ce titre, il est chargé de :

-assurer l’instruction et le suivi des dossiers transmis par les employeurs territoriaux ;

-analyser leur complétude et recueillir les pièces complémentaires nécessaires à leur examen ;

-organiser et suivre les expertises médicales auprès des médecins agréés ;

-préparer les séances et contribuer à l’élaboration des ordres du jour ;

-organiser les convocations et assurer l’information des membres du Conseil médical, des employeurs et des agents ;

-accompagner les agents et leurs représentants dans le cadre de la consultation de leur dossier ;

-participer aux séances du Conseil médical et assurer la rédaction des procès-verbaux ;

-assurer le suivi administratif des avis rendus et garantir la continuité du traitement des dossiers ;

-apporter aux collectivités, établissements publics, agents et professionnels de santé une information adaptée sur le traitement des dossiers ;

-assurer la traçabilité, le classement et l’archivage des dossiers dans le respect de leur confidentialité.

2. Contrat groupe d’assurance statutaire : gestion et accompagnement des collectivités adhérentes

Interlocuteur des collectivités adhérentes pour la gestion courante du contrat groupe d’assurance statutaire, l’agent assure le lien avec le courtier et l’assureur et veille à la fluidité du traitement administratif des dossiers.

Ses missions consistent notamment à :

-réceptionner, enregistrer et contrôler les demandes de remboursement ;

-assurer le suivi des dossiers et vérifier la conformité des pièces nécessaires à leur traitement ;

-accompagner les employeurs dans la constitution de leurs dossiers et solliciter, si nécessaire, les éléments complémentaires ;

-enregistrer et suivre les frais médicaux ;

-déclencher et assurer le suivi des contrôles médicaux et des expertises ;

-conseiller et renseigner les employeurs sur les dimensions administratives, statutaires et contractuelles liées au dispositif ;

-contribuer au suivi administratif du contrat et aux opérations de provisionnement ;

-assurer une interface régulière avec les collectivités adhérentes, le courtier, l’assureur et les différents interlocuteurs concernés ;

-prendre en charge les sollicitations téléphoniques et assurer un suivi réactif des demandes ;

-garantir la bonne tenue, la traçabilité et l’archivage des dossiers.